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Doença renal em pessoas com diabetes: qual a relação?



A doença renal crônica (DRC) é uma lesão renal que conduz a uma perda progressiva e irreversível da função dos rins, muito conhecida por sua progressão silenciosa, já que pode danificar até 90% do funcionamento dos órgãos antes de apresentar sintomas.1
 
Sua relação com o diabetes tipo 2 é muito comentada, já que o diabetes mellitus é o maior causador de doenças crônicas renais no mundo.2  

Por isso, é essencial que as pessoas com (ou sem) diabetes estejam com informações atualizadas sobre o risco da condição, monitorando diversos aspectos relacionados à saúde.
 

Por que o diabetes tipo 2 pode causar doença renal crônica?


Vamos explicar de uma forma fácil de entender: quando a glicose está alta por tempo demais, o que costuma ser comum no diabetes tipo 2, podem ocorrer algumas lesões nos rins, que costumam progredir para problemas mais sérios.4 Como a função dos rins é filtrar o sangue para eliminar resíduos e manter o corpo limpo, quando os órgãos são afetados pelo diabetes, eles não conseguem fazer isso direito, e a função renal pode ficar reduzida, sendo avaliada por exame de sangue com a medida da Creatinina.3
 
Você sabia que, quando os rins estão com problemas, eles podem deixar passar uma proteína na urina, chamada ''albumina''? Esse pode ser o primeiro sinal de que algo não está bem. Para descobrir esse problema cedo, existem testes altamente sensíveis para detectar uma quantidade bem pequena de albumina, chamada de microalbuminúria. Antes de avaliar a necessidade do exame, sempre converse com um médico.3



Sinais de problemas nos rins em pessoas com diabetes
Vontade de urinar toda hora³
Se você estiver indo ao banheiro muitas vezes, pode ser um sinal de alerta para poliúria: um termo relacionado à produção excessiva de urina. O diabetes mellitus também costuma ter grande influência nesse problema, sinalizando mais um ponto de atenção ao hábito.


Pressão Alta³
A hipertensão pode causar alguns problemas nos vasos que estão nos rins, chamados de "canais dos rins". A pressão sanguínea elevada pode engrossar esses vasos, dificultando o trabalho de filtrar o sangue adequadamente, prejudicando a função renal.

Sinais tardios

Inchaço e cãibras³
Quando os rins não estão funcionando bem, o corpo pode reter líquidos - ou seja, deixar de eliminar os fluidos em excesso. Isso causa a acumulação desses fluidos nos tecidos, provocando inchaços, principalmente nas regiões das pernas e tornozelos.6
 

Anemia³
A anemia é uma complicação comum de doenças renais não tratadas, sendo relacionada à gravidade do caso. Nessas pessoas, várias razões podem levar ao surgimento do problema. Porém, a falta de uma substância, chamada de eritropoetina, hormônio que controla a produção de células vermelhas do sangue, costuma ser uma das causas mais frequentes.7

Como prevenir doenças renais em pessoas com diabetes
Se você tem diabetes, é essencial tomar algumas medidas para proteger seus rins e evitar que eles não consigam mais exercer suas funções essenciais. Os principais cuidados são:3


Dicas de alimentação para prevenir doenças renais
A alimentação é uma grande aliada na prevenção de doenças renais, sejam elas agudas ou crônicas. Optar por alimentos menos processados e mais nutritivos é comprovadamente benéfico para a saúde dos rins, principalmente se feito desde a infância.8

Veja algumas dicas9:

Fuja dos alimentos ultraprocessados
Sucos em pó, biscoitos recheados e alguns tipos de carnes (presunto, linguiça, peito de peru) são considerados alimentos pobres em nutrientes. Além disso, esses tipos de alimentos contam com substâncias que sobrecarregam os rins e não são boas para a saúde.


Reduza o consumo de sódio
Nada de temperinhos industrializados! O consumo excessivo de sal está diretamente associado ao aumento da hipertensão arterial, o que também sobrecarrega o funcionamento dos rins.10 Usar temperos naturais é mais saudável e dá ainda mais sabor às receitas.


Prefira açúcares naturais 
O açúcar está presente em muitos alimentos industrializados e pode ser consumido com pouca (ou nenhuma) noção de sua quantidade. Isso pode acontecer quando bebemos refrigerantes ou sucos já adoçados, por exemplo. Quando sentir vontade de um docinho, tente comer uma fruta!
 
Não deixe de consultar um nutricionista para mais informações de acordo com o seu caso.



Como saber se o diabetes afetou os rins?
A melhor forma de saber se o diabetes afetou seus rins é por meio de exames médicos regulares. Os exames são fundamentais para monitorar a saúde renal e identificar qualquer alteração o mais cedo possível. Ao realizar essas avaliações regularmente, você e seu médico podem trabalhar juntos para monitorar sua saúde renal e tomar medidas preventivas. Caso seja identificado algum problema, você também pode conversar sobre algumas formas para aliviar a questão e melhorar a sua qualidade de vida.


Descubra como está a sua saúde renal
 
Se você é um paciente adulto com diabetes tipo 2, saber qual seu risco de doenças renais é fundamental! Pensando nisso, a AstraZeneca, em parceria com o Programa FazBem, criou uma ferramenta fácil e rápida para indicar como está a sua saúde renal.
 
Ela considera dados simples, como o seu sexo, idade, peso, altura e se você tem diabetes e
variação da pressão arterial. É útil para você e seu médico!

Acesse agora e faça o cálculo para saber mais sobre seu risco renal e prevenir complicações
 

 
*A calculadora de risco renal é uma ferramenta meramente informativa e não substitui a avaliação ou orientação médica adequada. Para uma avaliação precisa, recomendamos que os resultados obtidos sejam discutidos com um profissional de saúde qualificado.
 
Referências: 1. World Kidney Day. (Disponível em: <https://www.worldkidneyday.org/facts/chronic-kidney-disease/>. Último acesso em: 02 ago. 2023)
2. PEBMED. (Disponível em: <https://pebmed.com.br/o-manejo-da-diabetes-na-doenca-renal-cronica-alvos-e-insulina/>. Último acesso em: 02 ago. 2023)
3. National Kidney Foundation. (Disponível em: <https://www.kidney.org/sites/default/files/docs/11-10-1203_kai_patbro_diabetesckd_1-4_pharmanet_portuguese_nov08_lr.pdf/>. Último acesso em: 02 ago. 2023)
4. UFRGS. Liga Interdisciplinar de Diabetes. (Disponível em: <https://www.ufrgs.br/lidia-diabetes/2017/08/20/doenca-renal-do-diabetes/>. Último acesso em: 02 ago. 2023)
5. Secretaria de Estado da Saúde de Alagoas. (Disponível em: <https://www.saude.al.gov.br/muito-perigosa-para-o-coracao-hipertensao-prejudica-tambem-outros-orgaos-como-cerebro-rins-e-olhos/>. Último acesso em: 02 ago. 2023)
6. Secretaria da Saúde de São Paulo. (Disponível em: <https://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/saude/noticias/?p=327727>. Último acesso em: 02 ago. 2023)
7. Brazilian Journal of Nephrology.  (Disponível em: <https://www.bjnephrology.org/en/article/anemia-da-doenca-renal-cronica/>. Último acesso em: 02 ago. 2023)
8. Fundação Pró-Rim (Disponível em: <https://www.prorim.org.br/blog-artigos/volta-as-aulas-exige-atencao-com-alimentacao-para-prevenir-doenca-renal-na-fase-adulta/>. Último acesso em: 02 ago. 2023)
9. Fundação Pró-Renal (Disponível em: <https://www.pro-renal.org.br/2019/07/01/alimentos-para-evitar-doenca-renal/>. Último acesso em: 02 ago. 2023)
10. Hospital de Clínicas UNICAMP.  (Disponível em: <https://hc.unicamp.br/sal-e-fator-de-risco-para-hipertensos-com-pressao-controlada-aponta-tese/>. Último acesso em: 02 ago. 2023)
 
BR-23580. Material destinado ao público geral. Agosto/2023