Você sabia que existe mais de um tipo de colesterol? Saiba como diferenciá-los.

Provavelmente, ao pensar em colesterol, você já imagina algo negativo que faz mal à saúde. Mas se você já fez um exame de colesterol, talvez saiba que existe um tipo de colesterol que faz bem e outro que faz mal quando não controlados.

O colesterol é um tipo de gordura presente no organismo e que é essencial para o seu bom funcionamento. Entretanto, o colesterol presente em nosso sangue precisa estar controlado, pois, quando em excesso pode causar sérias complicações para o corpo.

Afinal, qual é o colesterol bom? Qual é o colesterol ruim? O que eles fazem nas artérias? O que deve ser feito para que os níveis considerados normais sejam mantidos? E qual sua importância para a saúde cardiovascular?

Essas são as perguntas mais comuns quando falamos sobre colesterol. Por isso, preparamos um conteúdo completo para falar sobre colesterol bom e ruim, a importância de mantê-los nos níveis normais e alimentos que podem ajudar a mantê-los sob controle.

O que é o colesterol?

O colesterol é um tipo de gordura produzida em nosso organismo e tem papel vital de manter as células funcionando. Ele é essencial para a formação das membranas das nossas células, para a síntese de hormônios, como a testosterona, estrogênio e o cortisol para a produção da bile, para digestão de alimentos gordurosos, para metabolização de algumas vitaminas (A, D, E e K) etc.

No entanto, o ser humano necessita apenas de uma pequena quantidade de colesterol no sangue, o excedente acaba se acumulando nas paredes das artérias, aumentando o risco de problemas para a saúde, isso acontece porque o acúmulo nas artérias reduz o espaço de circulação do sangue.

O colesterol do nosso organismo tem duas origens:

• Endógena: produzido pelo nosso próprio corpo, principalmente pelo fígado.
• Exógena: adquirido através dos alimentos, principalmente os de origem animal.

Colesterol bom X Colesterol ruim

Nem todo colesterol é prejudicial. Para circular pelo corpo, o colesterol se associa a proteínas, dando origem às lipoproteínas.

Existem dois tipos de lipoproteínas, o LDL (low density, ou baixa densidade) e o HDL (high density, ou alta densidade):

• Lipoproteína de alta-densidade (HDL) é boa para o seu coração. Ela carrega colesterol das suas artérias para o seu fígado, onde é eliminado. Esse é o chamado “colesterol bom” exatamente por evitar que o colesterol fique nas artérias e cause entupimento.
• Lipoproteína de baixa-densidade (LDL) é perigoso, pois leva ao acúmulo de placas de gordura nas paredes internas das artérias, diminuindo o fluxo de sangue para órgãos importantes como o coração e cérebro, podendo levar ao aparecimento de doenças cardiovasculares e até infarto. Esse é conhecido como o “colesterol ruim”.

Vale ressaltar que tanto o colesterol bom como o ruim são produzidos naturalmente pelo corpo, entretanto ele pode ter seus níveis reduzidos ou elevados por hábitos de vida, como ter uma alimentação não balanceada.

O bom funcionamento do organismo e a manutenção da saúde dependem de um equilíbrio entre as taxas de colesterol bom e ruim. Por isso, existem os chamados “níveis saudáveis”, que indicam limites mínimos e máximos para as lipoproteínas.  

Níveis Saudáveis do Colesterol

A nova Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose, da Sociedade Brasileira de Cardiologia, recomenda:

• Colesterol total: menor que 190 mg/dl;
• Colesterol HDL (bom): maior que 40 mg/dl;
• Colesterol LDL (ruim);
  • menor que:  130 mg/dl: em pessoas com risco cardiovascular baixo
  • menor que: 100 mg/dl: em pessoas com risco cardiovascular intermediário
  • menor que:  70 mg/dl: em pessoas com risco cardiovascular alto
  • menor que: 50 mg/dl: em pessoas com risco cardiovascular muito alto

*Valores de referência do perfil lipídico para adultos maiores de 20 anos.

Quando o colesterol se torna um problema?

Os problemas surgem quando temos nossos níveis de colesterol no sangue acima do normal, o que pode prejudicar nossas artérias.

Em geral, ter um nível alto de colesterol total é ruim porque promove o envelhecimento arterial. Se ocorrer um aumento de 1% no nível geral de colesterol em homens de meia-idade, ocorre um aumento de 2% o risco de doenças cardiovasculares.

É muito importante que os níveis de colesterol total de uma pessoa, estejam equilibrados. Isso porque quando se tem o colesterol total elevado, normalmente, o LDL se apresenta alto também.

Quanto mais HDL tivermos, menos excesso de colesterol LDL teremos no sangue, isso porque o HDL remove o excesso de colesterol das artérias levando-o para ser eliminado no fígado, sendo menor o risco das artérias envelhecerem. Infelizmente, as pessoas com alto HDL são exceção e não regra.[5]

O que preciso fazer para melhorar os níveis de colesterol?

A Hipercolesterolemia ou colesterol alto é uma doença silenciosa, não existem sintomas específicos. Por isso é importante fazer exames periódicos para medir os níveis de colesterol.

Os exames preventivos devem começar a partir dos 20 anos de idade, com intervalos de cinco anos, para indivíduos sem outros fatores de risco. Já para indivíduos com fatores de risco como hipertensão e diabetes, que estão em tratamento para controle, a periodicidade dos exames deve ser entre três e seis meses.

Quer saber mais detalhes sobre o exame do colesterol?

 Confira a matéria completa sobre o exame do colesterol e descubra sobre como é feito, a partir de qual idade é recomendado e qual a frequência as pessoas devem repetir o exame.

Além dos exames para controle, é necessária uma mudança no estilo de vida, pois o tabagismo, obesidade, sedentarismo, estresse, hipertensão arterial e diabetes são fatores de risco para a elevação dos níveis de colesterol no sangue.

Lembre-se que é importante fazer as consultas regulares ao seu médico de confiança para fazer os exames e receber as orientações corretas para tratamento de possíveis doenças e a manutenção da sua saúde.

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Referências:

1. https://www.mdsaude.com/cardiologia/colesterol/colesterol-hdl-ldl-triglicerideos/

2. https://www.ladoaladopelavida.org.br/colesterol-o-que-e-doencas-autoadquiridas

3. https://www.endocrino.org.br/10-coisas-que-voce-precisa-saber-sobre-o-colesterol/

4. http://www.sbpc.org.br/upload/conteudo/V_Diretriz_Brasileira_de_Dislipidemias.pdf

5. https://www.spdm.org.br/blogs/nutricao/item/2103-colesterol

6. http://sociedades.cardiol.br/sc/publico/artigos/artigo-colesterol.asp

7. https://aps.bvs.br/aps/pacientes-com-niveis-elevados-de-colesterol-e-triglicerideos-devem-ser-tratados-com-fibrato-associado-a-estatinas-ou-usar-apenas-o-fibrato-depois-de-quanto-tempo-de-tratamento-repetir-os-exames-para/